Panduan Lengkap Tentang Kolesterol Tinggi - Penyebab, Kadar yang diperlukan, Tips dan resiko
Kolesterol termasuk jenis lilin yang lunak yang merupakan komponen lemak alamiah yang beredar ikut aliran tubuh dan di dalam sel-sel tubuh. Kolesterol perlu bagi tubuh, tetapi di lain pihak bila kadarnya tinggi, menimbulkan risiko menderita penyakit jantung dan pembuluh darah yang mungkin berlanjut menjadi stroke dan serangan jantung koroner.
Di dalam aliran darah, kolesterol membentuk lembaran-lembaran yang disebut plaque yang berada di sepanjang dinding pembuluh darah arteri. Lembaran tersebut bisa menyumbat atau memperlambat aliran darah di jaringan otak dan jaringan jantung menimbulkan stroke atau penyakit jantung koroner.
Kadar kolesterol normal sekitar 140-200 mg/dl darah. Apabila kadar 200-400 mg/dl menunjukkan risiko terkena penyakit jantung dan pembuluh darah, dan apabila di atas 240 berisiko tinggi menderita penyakit jantung dan pembuluh darah.
Trigeliserida merupakan tipe ketiga lemak dalam tubuh tetapi perannya terhadap penyakit jantung belum jelas. Hanya apabila trigeliserida tinggi, kadar kolesterol yang baik (LDL) biasanya turun. Seringnya apabila kadar kolesterol darah tinggi biasanya kolesterol HDL juga tinggi, demikian pula trigeliserida juga tinggi.
Baca juga: Manfaat kolesterol secara normal bagi tubuh
Hasil pemeriksaan laboratorium tentang kolesterol darah :
Keterangan gambar :
Bila kolesterol LDL, HDL dan juga trigeliserida dalam kadar normal, bisa dikatakan tidak ada risiko menderita penyakit jantung. Begitu juga apabila kadar kolesterol di bawah 200 mg/dl tidak berisiko menderita penyakit jantung. Apabila ada risiko berarti karena faktor makanan yang tidak sesuai dengan pola hidup sehat, kurang kegiatan fisik, dan karena merokok. Periksalah kadar kolesterol darah Anda, paling tidak sekali dalam 5 tahun.
b. Kadar Kolesterol Darah 200-239 mg/dl.
Berarti berada dalam risiko tingkat sedang. Untuk hal ini perlu dilihat nilai kolesterol HDL dan LDL (kolesterol yang jahat). Diharapkan kadar kolesterol yang tinggi ini diimbangi oleh nilai kolesterol HDL (kolesterol yang baik) yang tinggi.
Perlu diketahui bahwa kadar kolesterol yang tinggi ini bisa diatasi dengan perubahan perilaku.
Bila kadar kolesterol Anda sampai 240 mg/dl darah atau lebih tinggi, berarti Anda dalam risiko tinggi menderita penyakit jantung dibandingkan dengan mereka yang kadar kolesterolnya masih dalam batas yang diharapkan yaitu 200 mg/dl darah. Anda perlu melakukan langkah pencegahan dan makan obat yang sesuai dengan kadar kolesterol Anda apakah kolesterol yang naik dari kolesterol LDL atau kolesterol HDL atau trigeliserida.
Anda perlu juga mengubah pola hidup sehari-hari (seperti mengubah pola makan sehari-hari, menghentikan kebiasaan merokok, atau melakukan latihan fisik).
Apabila diketahui pada kadar 60 mg/dl, sudah dianjurkan beberapa langkah pencegahan penyakit jantung seperti aturan diet dan anjuran latihan fisik yang teratur. Bagi mereka yang merokok, obesitas, dan mempunyai riwayat keluarga menderita kolesterol darah tinggi, maka untuk meninggikan kadar kolesterol darah HDL (kolesterol yang baik) perl:
• Menghindari merokok.
• Mengatur berat badan agar tidak obesitas.
• Melakukan latihan fisik, paling kurang 30-60 menit per hari.
Bagi mereka yang tinggi trigeliserida, biasanya kolesterol HDL rendah tetapi berisiko menderita serangan jantung dan stroke. Obat-obatan progesterone dan obat anabolic steroid serta hormone kaum lelaki seperti testosterone bisa menurunkan kolesterol HDL, sedangkan hormon seksual kaum perempuan (seperti esterogen) meningkatkan kolesterol HDL.
Faktor risiko penyakit jantung dan stroke ditentukan oleh kadar kolesterol LDL dalam darah. Apabila kadar kolesterol LDL Anda baik, tidak berarti kolesterol teman dan tetangga Anda juga baik. Diskusikan dengan dokter Anda mengenai kadar kolesterol darah Anda. Langkah ini sangat membantu dalam menentukan cara-cara kejadian stoke dan serangan penyakit jantung koroner. Risiko akan menderita serangan jantung ditentukan oleh kadar kolesterol LDL.
Urutan kadar trigeliserida yang perlu diketahui adalah :
• Normal :< 150 mg/dl.
• Agak tinggi : 150-199 mg/dl.
• Tinggi :200-499 mg/dl.
• Sangat tinggi : 500 mg/dl.
Banyak penderita yang tinggi kadar trigeliserida karena :
• Badan obesitas
• Kurang aktifitas fisik
• Perokok
• Peminum (minuman beralkohol)
• Mengkonsumsi makanan yang tinggi karbohidrat >60 % dari kebutuhan kalori tubuh
Pada umumnya penderita yang tinggi trigeliserida berkaitan dengan pola hidup sehari-hari. Dengan demikian cara untuk menurunkan trigeliserida terutama adalah dengan mengubah pola hidup sehari-hari.
Apabila kadar trigeliserida 150 mg/dl, maka tinggi berisiko menderita sindroma metabolisme yakni penyakit jantung dan diabetes.
• Turunkan lemak darah yang tinggi.
• Hindari makanan tinggi lemak dan kolesterol.
• Periksa juga aktifitas kelenjar tiroid yang mungkin kurang.
• Pastikan apakah ada penyakit diabetes mellitus yang tidak terkontrol.
• Periksa juga aktifitas berlebihan dari kelenjar pituitary di dasar otak.
• Tentukan mungkin ada penyakit ginjal yang disebut sindroma neprotik.
• Nafsu makan sangat rendah karena gangguan saraf (anorexia nervosa).
• Obat-obatan seperti progesterone, siklosporin, dan obat perangsang pengeluaran air seni dari golongan thiazide.
• Kurang gizi (malnutrisi).
• Obesitas (kegemukan).
• Perokok.
• Obat-obatan (seperti : obat beta blocker dan hormone anabolic steroid).
• Kurang melakukan latihan fisik.
• Sindroma pilikistik ovarium yang ditandai dengan berjerawat, menstruasi tidak teratur sampai tidak ada menstruasi dan kulit muka berambut.
• Lemak darah tinggi secara turunan.
• Makanan tinggi kalori.
• Obesitas.
• Diabetes kurang dikontrol.
• Diabetes insulin resisten.
• Gagal ginjal.
• Stres.
• Peminum alkohol.
• Kehamilan.
• Radang hati (hepatitis).
• Penyakit lupus.
• Sindroma polikistik ovarium.
• Penyakit multiple myoloma (lipoma) dimana banyak terjadi pendarahan dan infeksi berulang-ulang.
• Tumor lemak (lipoma).
• Obat-obatan (seperti : esterogen, pil KB, kortikosteroid, resin asam empedu seperti ; colestipol dan cholestiramine serta isotretionin yang digunakan untuk pengobatan jerawat).
• Obesitas (kegemukan).
• Mengkonsumsi makanan tinggi asam lemak saturasi/
• Mengkonsumsi makanan kurang serat.
• Kurang melakukan kegiatan fisik.
• Stres.
• Merokok.
• Tinggal di kawasan perkotaan yang terdapat banyak sekali wisata kuliner hingga banyak godaan untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung banyak kolesterol.
• Kurang aktif kelenjar tiroid (gondok = hipotiroidisme).
• Sindroma polikistik ovarium indung telur mengandung banyak kista.
• Menderita Diabetes Melitus (DM).
• Kurang melakukan aktifitas fisik.
• Hormon tiroid kurang aktif.
Perlu juga pemeriksaan lemak puasa (menjalani puasa selama 8-12 jam biasanya semalaman) sebelum dilakukan pemeriksaan. Maka hasil pemeriksaan kadar kolesterol darah dianggap :
• Normal apabila diketahui 140-200 mg/dl.
• Agak tinggi apabila diketahui 200-240 mg/dl.
• Tinggi apabila diketahui >/=240 mg/dl, sedangkan kadar HDL 40-60 mg/dl.
Orang dewasa dengan kadar kolesterol normal sebaiknya menjalani pemeriksaan ulang setiap 5 tahun, sedangkan yang tinggi kadar kolesterolnya dianjurkan menjalani pemeriksaan ulang setiap 2-6 bulan disertai pemeriksaan fungsi hati.
• Mengurangi makanan yang mengandung lemak saturasi dalam makanan sehari-hari.
• Memperbanyak makan buah-buahan dan sayur.
• Menambah makanan (suplemen) yang mengandung banyak serat.
Banyak patokan makanan yang bisa diikuti oleh penderita dengan kadar kolesterol tinggi :
• Dari Asosiasi Jantung Sehat Amerika (American Cardiology Health Assosiation = AHA).
• Tipe makanan orang Timur (cara menditeranian).
• Makanan omish (omish diet).
Tahap I
AHA (Asosiation Jantung Sehat Amerika) menganjurkan makanan untuk segenap penduduk Amerika meskipun kadar kolesterolnya masih normal.
Dari 55 % kalori yang dibutuhkan sehari-hari :
Makanan anjuran AHA Tahap II untuk meninggikan kadar kolesterol LDL termasuk makanan anjuran AHA Tahap I dengan beberapa modifikasi :
Penurunan berat badan (weight reduction programme)
Obesitas (kegemukan) berisiko tinggi mendapat penyakit jantung. Kolesterol LDL hanya turun sedikit apabila berat badan turun 5-10 kg. tetapi LDL jelas turun hanya dengan mengikuti diet yang dianjurkan tersebut di atas.
Penurunan berat badan lebih terlihat pada penurunan trigeliserida dan malah kolesterol HDL cenderung meningkat. Keadaan ini perlu dipahami oleh penderita kolesterol darah tinggi. Dengan diet ketat (membatasi hanya 500-800 kalori) justru berbahaya dan tidak dianjurkan.
Apabila berat badan sampai berlebihan berarti meninggikan risiko terjadi peningkatan kadar kolesterol darah dan risiko menderita menderita penyakit jantung. Dengan mengatur makanan lebih berarti menurunkan kadar kolesterol darah dibandingkan dengan menurunkan berat badan.
Penurunan berat badan hanya menurunkan kadar trigeliserida, sedangkan kolesterol HDL tetap tinggi.
Karena itu membatasi makanan sampai kalori masuk hanya 500-800 kalori malah berisiko meningkatkan kolesterol HDL (kolesterol yang jahat).
Kemunduran mokula (mocular degeneration)
Penelitian dengan menggunakan kuesioner terhadap 3.000 orang berusia 49 tahun yang mengkonsumsi banyak ikan kelihatannya jarang mengalami kemunduran makuler (yang terlihat pada kemunduran mata/penglihatan) sampai pada kebutaan dibandingkan dengan mereka yang kurang makan ikan. Kelompok ini berjumlah 500 orang mengalami kemunduran makuler dibandingkan dengan 350 orang yang mengkonsumsi makanan sehat yang mengandung asam lemak omega-3 dan asam lemak omega-6 yang banyak makan ikan.
Penelitian lainnya yang lebih berskala besar menunjukkan bahwa EPA dan DHA dari ikan 4-5 kali dalam seminggu bisa mengurangi risiko terjadinya kemunduran macula. Tetapi asam amino ALA bisa meninggikan kejadian kemunduran macula.
Keluhan sakit waktu menstruasi
Penelitian klinik terhadap 200 perempuan Denmark yang mengkonsumsi banyak asam lemak omega-3 menunjukkan sedikit keluhan muka panas.
Bunga dan biji Hawthorn merupakan obat herbal tradisional untuk mencegah stroke dan nyeri dada kiri (sebagai pertanda sakit jantung koroner) dan pada gangguan irama penyakit jantung.
b. Teh hijau
Kandungan di dalam teh hijau banyak senyawa yang menguntungkan termasuk diantaranya anti kanker dan anti oksidan. Teh hijau juga berpengaruh pada kolesterol karena bisa menurunkan kadar kolesterol yang tinggi dan meningkatkan kadar kolesterol HDL (kolesterol yang baik).
Mekanisme pengaruh kebaikan teh hijau ini belum sepenuhnya dapat dijelaskan. Hanya diketahui bahwa cathechins yang ada di dalam teh hijau berefek menghambat penyerapan kolesterol di saluran cerna dan merangsang pengeluaran kolesterol dari dalam tubuh.
c. Bawang putih
Bawang putih dikenal bermanfaat untuk penyembuhan kolesterol total yang lebih efektif daripada placebo. Banyak penelitian menyarankan agar mengkonsumsi bawang putih (bawang putih segar versus suplemen).
Di dalam aliran darah, kolesterol membentuk lembaran-lembaran yang disebut plaque yang berada di sepanjang dinding pembuluh darah arteri. Lembaran tersebut bisa menyumbat atau memperlambat aliran darah di jaringan otak dan jaringan jantung menimbulkan stroke atau penyakit jantung koroner.
Kadar kolesterol normal sekitar 140-200 mg/dl darah. Apabila kadar 200-400 mg/dl menunjukkan risiko terkena penyakit jantung dan pembuluh darah, dan apabila di atas 240 berisiko tinggi menderita penyakit jantung dan pembuluh darah.
Baca juga: Manfaat kolesterol secara normal bagi tubuh
Tanda dan Keluhan Kolesterol Tinggi
Pada permulaan mungkin belum ada terlihat gejala. Apabila berlangsung lama, bisa ditemukan, antara lain :- Pengendapan lemak pada tendon dan kulit (yang disebut xanthoma).
- Hati dan limpa membesar yang bisa ditemukan pada pemeriksaan palpasi.
- Nyeri perut yang berat akibat adanya radang pancreas (pancreastitis) akibat pengendapan trigeliserida pada pankreas. Hal ini terjadi apabila kadar trigeliserida lebih atau sebesar 800 mg/dl.
- Nyeri dada kiri pertanda mulai ada serangan jantung koroner karena lembaran-lembaran kolesterol menyumbat pembuluh darah jantung.
Kadar Kolesterol Darah
Kadar kolesterol di dalam darah dinilai berapa milligram per desiliter (mg/dl) kemudian dokter Anda akan menentukan risiko yang mungkin bisa terjadi berdasarkan umur, riwayat keluarga, kebiasaan menghisap rokok, dan keadaan tekanan darah.Hasil pemeriksaan laboratorium tentang kolesterol darah :
- Kadar kolesterol darah total, yang baik berada di bawah 200 mg/dl dan bila berada antara 200-239, penderita berisiko sedang dan dokter Anda kembali menilai HDL dan LDL, baru mengambil keputusan menetapkan risiko Anda. Tetapi apabila berada di atas 240 penderita berisiko tinggi menderita penyakit jantung.
- Kadar kolesterol HDL (kolesterol yang baik) diharapkan berada dalam kadar normal.
- Kadar kolesterol LDL (kolesterol yang jahat).
- Kadar trigeliserida.
Keterangan gambar :
- Kolesterol LDL berwarna kuning, merupakan kolesterol jahat.
- Kolesterol HDL berwarna biru, merupakan kolesterol yang baik.
- Trigeliserida gambar titik-titik.
- Kolesterol total, gabungan warna kuning, hijau, dan titik-titik.
Kadar Kolesterol Darah Yang Diharapkan
a. Kurang dari 200 mg/dl.Bila kolesterol LDL, HDL dan juga trigeliserida dalam kadar normal, bisa dikatakan tidak ada risiko menderita penyakit jantung. Begitu juga apabila kadar kolesterol di bawah 200 mg/dl tidak berisiko menderita penyakit jantung. Apabila ada risiko berarti karena faktor makanan yang tidak sesuai dengan pola hidup sehat, kurang kegiatan fisik, dan karena merokok. Periksalah kadar kolesterol darah Anda, paling tidak sekali dalam 5 tahun.
b. Kadar Kolesterol Darah 200-239 mg/dl.
Berarti berada dalam risiko tingkat sedang. Untuk hal ini perlu dilihat nilai kolesterol HDL dan LDL (kolesterol yang jahat). Diharapkan kadar kolesterol yang tinggi ini diimbangi oleh nilai kolesterol HDL (kolesterol yang baik) yang tinggi.
Perlu diketahui bahwa kadar kolesterol yang tinggi ini bisa diatasi dengan perubahan perilaku.
Bila kadar kolesterol Anda sampai 240 mg/dl darah atau lebih tinggi, berarti Anda dalam risiko tinggi menderita penyakit jantung dibandingkan dengan mereka yang kadar kolesterolnya masih dalam batas yang diharapkan yaitu 200 mg/dl darah. Anda perlu melakukan langkah pencegahan dan makan obat yang sesuai dengan kadar kolesterol Anda apakah kolesterol yang naik dari kolesterol LDL atau kolesterol HDL atau trigeliserida.
Anda perlu juga mengubah pola hidup sehari-hari (seperti mengubah pola makan sehari-hari, menghentikan kebiasaan merokok, atau melakukan latihan fisik).
Kadar Kolesterol HDL (kolesterol yang baik)
Kolesterol yang baik ini sebaiknya berada pada kadar <40 mg/dl pada lelaki, dan <50 mg/dl pada perempuan. Kebanyakan kaum lelaki, kadar kolesterol HDL berada pada 40-50 mg/dl dan kebanyakan kaum perempuan berada pada kadar 50-60 mg/dl.Apabila diketahui pada kadar 60 mg/dl, sudah dianjurkan beberapa langkah pencegahan penyakit jantung seperti aturan diet dan anjuran latihan fisik yang teratur. Bagi mereka yang merokok, obesitas, dan mempunyai riwayat keluarga menderita kolesterol darah tinggi, maka untuk meninggikan kadar kolesterol darah HDL (kolesterol yang baik) perl:
• Menghindari merokok.
• Mengatur berat badan agar tidak obesitas.
• Melakukan latihan fisik, paling kurang 30-60 menit per hari.
Bagi mereka yang tinggi trigeliserida, biasanya kolesterol HDL rendah tetapi berisiko menderita serangan jantung dan stroke. Obat-obatan progesterone dan obat anabolic steroid serta hormone kaum lelaki seperti testosterone bisa menurunkan kolesterol HDL, sedangkan hormon seksual kaum perempuan (seperti esterogen) meningkatkan kolesterol HDL.
V. Kadar Kolesterol LDL (kolesterol yang jahat)
Makin rendah kadar kolesterol LDL makin rendah berisiko menderita serangan jantung koroner dan stroke serta lebih berisiko dibandingkan dengan kolesterol total.
Tabel 2.1
Ukuran Kadar Kolesterol LDL
Ukuran Kadar Kolesterol LDL
| Di Bawah 100 mg/dl | Optimal |
|---|---|
| Antara 100-129 mg/dl | Hampir optimal/ di atas optimal |
| 130-159 mg/dl | Agak tinggi |
| 160-189 mg/dl | tinggi |
| Di atas 190 mg/dl | Sangat tinggi |
Faktor risiko penyakit jantung dan stroke ditentukan oleh kadar kolesterol LDL dalam darah. Apabila kadar kolesterol LDL Anda baik, tidak berarti kolesterol teman dan tetangga Anda juga baik. Diskusikan dengan dokter Anda mengenai kadar kolesterol darah Anda. Langkah ini sangat membantu dalam menentukan cara-cara kejadian stoke dan serangan penyakit jantung koroner. Risiko akan menderita serangan jantung ditentukan oleh kadar kolesterol LDL.
Kadar Trigeliserida
Trigeliserida juga salah satu bentuk lemak di dalam tubuh. Apabila kadar trigeliserida darah tinggi, biasanya kadar kolesterol total juga tinggi. Termasuk kolesterol LDL (kolesterol yang jahat) dan kolesterol HDL (kolesterol yang baik).Urutan kadar trigeliserida yang perlu diketahui adalah :
• Normal :< 150 mg/dl.
• Agak tinggi : 150-199 mg/dl.
• Tinggi :200-499 mg/dl.
• Sangat tinggi : 500 mg/dl.
Banyak penderita yang tinggi kadar trigeliserida karena :
• Badan obesitas
• Kurang aktifitas fisik
• Perokok
• Peminum (minuman beralkohol)
• Mengkonsumsi makanan yang tinggi karbohidrat >60 % dari kebutuhan kalori tubuh
Pada umumnya penderita yang tinggi trigeliserida berkaitan dengan pola hidup sehari-hari. Dengan demikian cara untuk menurunkan trigeliserida terutama adalah dengan mengubah pola hidup sehari-hari.
Apabila kadar trigeliserida 150 mg/dl, maka tinggi berisiko menderita sindroma metabolisme yakni penyakit jantung dan diabetes.
Penyebab kadar kolesterol yang tinggi/ Hipercholesterolemia
Pada beberapa penderita kadar kolesterol yang tinggi, sering merupakan :- Akibat faktor turunan dan ini sulit diatasi.
- Atau mungkin ada penyakit lain yang merupakan penyebab kolesterol darah tinggi seperti penyakit diabetes.
- Atau sebagai akibat pola makanan sehari-hari yang banyak lemak dan banyak terjadi pada penderita obesitas (kegemukan) yang belakangan merupakan kelainan yang mulai mewabah dan perlu mendapat perhatian dari semua pihak (perorangan, dinas kesehatan, dan pemerintah).
Beberapa Tips Mengurangi Kejadian Penyakit Jantung
Berikut ini adalah beberapa tips untuk mengurangi kejadian penyakit jantung sedini mungkin, antara lain :• Turunkan lemak darah yang tinggi.
• Hindari makanan tinggi lemak dan kolesterol.
• Periksa juga aktifitas kelenjar tiroid yang mungkin kurang.
• Pastikan apakah ada penyakit diabetes mellitus yang tidak terkontrol.
• Periksa juga aktifitas berlebihan dari kelenjar pituitary di dasar otak.
• Tentukan mungkin ada penyakit ginjal yang disebut sindroma neprotik.
• Nafsu makan sangat rendah karena gangguan saraf (anorexia nervosa).
• Obat-obatan seperti progesterone, siklosporin, dan obat perangsang pengeluaran air seni dari golongan thiazide.
Penyebab Kolesterol HDL Tinggi
Berikut ini adalah penyebab kolesterol HDL yang harus diketahui oleh masyarakat umum, yakni :• Kurang gizi (malnutrisi).
• Obesitas (kegemukan).
• Perokok.
• Obat-obatan (seperti : obat beta blocker dan hormone anabolic steroid).
• Kurang melakukan latihan fisik.
• Sindroma pilikistik ovarium yang ditandai dengan berjerawat, menstruasi tidak teratur sampai tidak ada menstruasi dan kulit muka berambut.
Penyebab Tinggi Trigeliserida
Berikut ini adalah penyebab tinggi trigeliserida yang sering diabaikan oleh masyarakat umum, antara lain :• Lemak darah tinggi secara turunan.
• Makanan tinggi kalori.
• Obesitas.
• Diabetes kurang dikontrol.
• Diabetes insulin resisten.
• Gagal ginjal.
• Stres.
• Peminum alkohol.
• Kehamilan.
• Radang hati (hepatitis).
• Penyakit lupus.
• Sindroma polikistik ovarium.
• Penyakit multiple myoloma (lipoma) dimana banyak terjadi pendarahan dan infeksi berulang-ulang.
• Tumor lemak (lipoma).
• Obat-obatan (seperti : esterogen, pil KB, kortikosteroid, resin asam empedu seperti ; colestipol dan cholestiramine serta isotretionin yang digunakan untuk pengobatan jerawat).
Faktor risiko menderita kolesterol darah tinggi
Berikut ini adalah faktor-faktor risiko menderita kolesterol darah tinggi yang harus diketahui masyarakat umum, antara lain:• Obesitas (kegemukan).
• Mengkonsumsi makanan tinggi asam lemak saturasi/
• Mengkonsumsi makanan kurang serat.
• Kurang melakukan kegiatan fisik.
• Stres.
• Merokok.
• Tinggal di kawasan perkotaan yang terdapat banyak sekali wisata kuliner hingga banyak godaan untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung banyak kolesterol.
• Kurang aktif kelenjar tiroid (gondok = hipotiroidisme).
• Sindroma polikistik ovarium indung telur mengandung banyak kista.
Yang paling berisiko terjadi kadar kolesterol tinggi adalah :
• Tinggal dan hidup didaerah kawasan perkotaan yang terdapat banyak sekali wisata kuliner.• Menderita Diabetes Melitus (DM).
• Kurang melakukan aktifitas fisik.
• Hormon tiroid kurang aktif.
Kolesterol dari makanan
Makanan yang mengandung banyak lemak saturasi, terutama menyebabkan kolesterol darah tinggi, demikian juga makanan yang mengandung banyak lemak. Hal ini merupakan keadaan yang buruk karena makanan banyak lemak biasanya juga banyak lemak saturasi.
Table 2.2
Makanan Yang Mengandung Tinggi Kolesterol
| Makanan | Porsi Penyajian | Kandungan Kolesterol |
|---|---|---|
| Telur rebus | 1 | 225 mg |
| Krim keju | 1 ons | 27 mg |
| Keju cheddar | 1 ons | 19 mg |
| Mentega | 3,5 ons | 250 mg |
| Kaldu | 3,5 ons | 70 mg |
| Beef steak | 3,5 ons | 70 mg |
| Daging ayam | 3,5 ons | 60 mg |
| Ginjal sapi | 3,5 ons | 375 mg |
| Hati sapi | 3,5 ons | 300 mg |
| Es krim | 3,5 ons | 45 mg |
| Kue tart | 3,5 ons | 260 mg |
Table 2.3
Makanan Rendah Kolesterol
| Makanan | Kandungan Kolesterol |
|---|---|
| Semua jenis sayuran | 0 mg |
| Semua jenis buah-buahan | 0 mg |
| Semua jenis biji-bijan | 0 mg |
| All pulses | 0 mg |
| Buah kelapa | 0 mg |
| Minyak dari tumbuh-tumbuhan | 0 mg |
Diagnose hipercholesterolemi
Berdasarkan keluhan dan gejala, maka pemeriksaan kadar kolesterol darah yang dimulai dengan pemeriksaan awal yang selanjutnya ke pemeriksaan lebih rinci (kadar LDL, HDL, dan trigliserida). Dianggap terjadi suatu kelainan apabila kolesterol total diketahui di atas 400 mg/dl dan HDL kurang dari 40 mg/dl.Perlu juga pemeriksaan lemak puasa (menjalani puasa selama 8-12 jam biasanya semalaman) sebelum dilakukan pemeriksaan. Maka hasil pemeriksaan kadar kolesterol darah dianggap :
• Normal apabila diketahui 140-200 mg/dl.
• Agak tinggi apabila diketahui 200-240 mg/dl.
• Tinggi apabila diketahui >/=240 mg/dl, sedangkan kadar HDL 40-60 mg/dl.
Orang dewasa dengan kadar kolesterol normal sebaiknya menjalani pemeriksaan ulang setiap 5 tahun, sedangkan yang tinggi kadar kolesterolnya dianjurkan menjalani pemeriksaan ulang setiap 2-6 bulan disertai pemeriksaan fungsi hati.
Pencegahan
Berikut ini adalah beberapa pencegahan sebaiknya dilakukan sedini mungkin, yakni dengan mengubah pola makan sehari-hari untuk mengurangi risiko penyakit jantung dan pembuluh darah dengan menurunkan berat badan dan menambah aktifitas fisik.Makanan untuk menurunkan kadar kolesterol darah
Makanan paling baik untuk menurunkan kadar kolesterol darah adalah dengan :• Mengurangi makanan yang mengandung lemak saturasi dalam makanan sehari-hari.
• Memperbanyak makan buah-buahan dan sayur.
• Menambah makanan (suplemen) yang mengandung banyak serat.
Banyak patokan makanan yang bisa diikuti oleh penderita dengan kadar kolesterol tinggi :
• Dari Asosiasi Jantung Sehat Amerika (American Cardiology Health Assosiation = AHA).
• Tipe makanan orang Timur (cara menditeranian).
• Makanan omish (omish diet).
Tahap I
AHA (Asosiation Jantung Sehat Amerika) menganjurkan makanan untuk segenap penduduk Amerika meskipun kadar kolesterolnya masih normal.
Dari 55 % kalori yang dibutuhkan sehari-hari :
- 15 % berasal dari protein.
- 30 % dari lemak dimana 8-10 % dalam bentuk lemak saturasi yang berasal dari lemak binatang yaitu mentega, keju, susu dan es krim.
- 10 % dalam bentuk lemak poli unsaturated yang umumnya berasal dari lemak tumbuahn seperti minyak bunga matahari, jagung, kacang kedelai.
- Lebih 10 % dari lemak tumbuhan dengan bentuk yang sangat tidak bersaturasi seperti minyak dari alpukat dan minyak zaitun, selain juga kadar kolesterol makanan rendah (<300 mg per hari).
- AHA (Asosiasi Jantung Amerika) menganjurkan makanan untuk menurunkan LDL lebih banyak. Di samping makanan anjuran Tahap I juga disarankan :
- Kurang 7 % kalori dari lemak saturasi (sebelumnya 8-10 %).
- Kandungan kolesterol makanan sehari-hari lebih rendah yaitu <200 mg (sebelumnya 300 mg).
Makanan anjuran AHA Tahap II untuk meninggikan kadar kolesterol LDL termasuk makanan anjuran AHA Tahap I dengan beberapa modifikasi :
- Makanan dari jenis lemak saturasi dikurangi sampai hanya 7 %.
- Makanan yang mengandung kolesterol dikurangi sampai <200 mg per hari. Makanan dari Timur dikenal banyak mengandung biji-bijian dan sayuran, ikan, minyak samin, bawang, dan tidak ada minum alkohol. Meskipun makanan dari Timur rendah lemak tetapi tinggi lemak mono unsaturated yang mungkin tetap meningkatkan kadar kolestero LDL darah. Makanan Omish (omish diet) betul-betul murni diet vegetarian dan menyebabkan kadar kolesterol darah cepat turun hingga betul-betul terhindar dari risiko penyakit jantung koroner. Makanan omish tidak ada lemak binatang dan produk binatang lainnya (seperti susu dan keju).
- 10 % kebutuhan kalori berasal dari lemak.
- 75 % kalori bersumber dari makanan karbohidrat (seperti nasi, jagung, dan sagu). Karbohidrat kompleks diperoleh dari gandum dan makanan tinggi serat lain seperti buah-buahan dan sayuran.
Penurunan berat badan (weight reduction programme)
Obesitas (kegemukan) berisiko tinggi mendapat penyakit jantung. Kolesterol LDL hanya turun sedikit apabila berat badan turun 5-10 kg. tetapi LDL jelas turun hanya dengan mengikuti diet yang dianjurkan tersebut di atas.
Penurunan berat badan lebih terlihat pada penurunan trigeliserida dan malah kolesterol HDL cenderung meningkat. Keadaan ini perlu dipahami oleh penderita kolesterol darah tinggi. Dengan diet ketat (membatasi hanya 500-800 kalori) justru berbahaya dan tidak dianjurkan.
Apabila berat badan sampai berlebihan berarti meninggikan risiko terjadi peningkatan kadar kolesterol darah dan risiko menderita menderita penyakit jantung. Dengan mengatur makanan lebih berarti menurunkan kadar kolesterol darah dibandingkan dengan menurunkan berat badan.
Penurunan berat badan hanya menurunkan kadar trigeliserida, sedangkan kolesterol HDL tetap tinggi.
Karena itu membatasi makanan sampai kalori masuk hanya 500-800 kalori malah berisiko meningkatkan kolesterol HDL (kolesterol yang jahat).
Kemunduran mokula (mocular degeneration)
Penelitian dengan menggunakan kuesioner terhadap 3.000 orang berusia 49 tahun yang mengkonsumsi banyak ikan kelihatannya jarang mengalami kemunduran makuler (yang terlihat pada kemunduran mata/penglihatan) sampai pada kebutaan dibandingkan dengan mereka yang kurang makan ikan. Kelompok ini berjumlah 500 orang mengalami kemunduran makuler dibandingkan dengan 350 orang yang mengkonsumsi makanan sehat yang mengandung asam lemak omega-3 dan asam lemak omega-6 yang banyak makan ikan.
Penelitian lainnya yang lebih berskala besar menunjukkan bahwa EPA dan DHA dari ikan 4-5 kali dalam seminggu bisa mengurangi risiko terjadinya kemunduran macula. Tetapi asam amino ALA bisa meninggikan kejadian kemunduran macula.
Keluhan sakit waktu menstruasi
Penelitian klinik terhadap 200 perempuan Denmark yang mengkonsumsi banyak asam lemak omega-3 menunjukkan sedikit keluhan muka panas.
Obat-obatan herbal stroke
a. Hawthorn (chataegus oxyacantha dan monogyna)Bunga dan biji Hawthorn merupakan obat herbal tradisional untuk mencegah stroke dan nyeri dada kiri (sebagai pertanda sakit jantung koroner) dan pada gangguan irama penyakit jantung.
b. Teh hijau
Kandungan di dalam teh hijau banyak senyawa yang menguntungkan termasuk diantaranya anti kanker dan anti oksidan. Teh hijau juga berpengaruh pada kolesterol karena bisa menurunkan kadar kolesterol yang tinggi dan meningkatkan kadar kolesterol HDL (kolesterol yang baik).
Mekanisme pengaruh kebaikan teh hijau ini belum sepenuhnya dapat dijelaskan. Hanya diketahui bahwa cathechins yang ada di dalam teh hijau berefek menghambat penyerapan kolesterol di saluran cerna dan merangsang pengeluaran kolesterol dari dalam tubuh.
c. Bawang putih
Bawang putih dikenal bermanfaat untuk penyembuhan kolesterol total yang lebih efektif daripada placebo. Banyak penelitian menyarankan agar mengkonsumsi bawang putih (bawang putih segar versus suplemen).
0 Response to "Panduan Lengkap Tentang Kolesterol Tinggi - Penyebab, Kadar yang diperlukan, Tips dan resiko"
Posting Komentar